第461章 宮內介入手術
第461章 宮內介入手術
宮內胎兒心臟手術。
使用介入手段,刺穿孕婦腹部,直達患兒心臟,用專用球囊撐開狹窄的主動脈瓣,恢復供血。
這就是帕里奧特所說的宮內介入手術。
跟他細聊了,陳宇才知道相關的手術在九十年代以後就開展了。
只不過呢,以前的方法是先剖腹,把孩子取出來,臍帶不剪斷,上體外循環,做完開胸手術之後,再把孩子塞回去。
可後來追蹤病例發現,這種手術引發子宮刺激性收縮,導致胎兒早產死亡。
這之後,才又開始研究微創介入的手術方法。
從2000年開始,才開始開展這種手術,至今也就積累了十幾個病例。
“成功率大概在百分之四十吧,主要是容易引發併發症,還有胎兒出現心包積液炎症等等,畢竟穿刺對胎兒而言是很大的刺激。最重要的,胎兒老是動,要調整胎位,手術的窗口往往就那麼一瞬間。”
“你自己想,嬰兒心臟就那麼一點點大,藉助B超,穿過母體和胎兒六層組織,這期間但凡嬰兒動彈一下,都有可能造成不可預料的創傷,這其中的操作難度和風險大到不可思議。”
帕里奧特捏著手指比劃了一下嬰兒心臟的大小,苦笑了一聲。
很顯然,他們開展的這種手術並不順利,成功率可能還沒有他說的四成那麼高。
陳宇略一思索就明白了這種手術的難點在哪兒。
胎兒老動,手術窗口期短,視野不清,沒有什麼內窺鏡,全靠B超和x光引導,那真就是刀尖上做舞,手指多動了哪怕一毫米,就有可能刺破主動脈,導致胎兒瞬間死亡。
不過,這些困難對於陳宇而言,反倒不是困難啊。
全視之眼的輔助下,這種手術對於陳宇來說真不是什麼問題。
“詹姆斯,這的確是個好選擇,這樣,我立刻聯繫他們,安排他們來美國做手術。”陳宇興奮道。
帕里奧特連忙攔下陳宇,道:“陳,你我都是醫生,你應該清楚這種手術的風險有多大,在我看來,哪怕這是珍貴兒,也不適合做這種手術,真不如放棄。”
“如果真的想要孩子,可以領養一個。”他猶豫一下,又加了一句。
陳宇嘆口氣道:“詹姆斯,如果他們真的要放棄,那早就放棄了,你放心,我有把握的。”
帕里奧特猛地一愣:“你有把握?怎麼,你要親自給他們做手術嗎?”
“不行。”
帕里奧特連忙搖頭,道:“陳,我知道你做過心臟手術,也精通微創手術,可是這種手術太難了,連我也做不了,我們整個醫院,只有兒科的帕文醫生能做,而且成功率就像我說的,真的不高。”
他知道陳宇微創手術很厲害,可畢竟是掄大錘出身的,這種比繡花活還要精細好多倍的手術,他真擔心陳宇無法完成。
“放心,我有把握的,這樣,你給我安排幾個介入的病歷,我也正好練練手。”陳宇提議道。
見帕里奧特還在猶豫,陳宇拽起他道:“放心吧,沒有十足把握,我是不會上手術檯的。”
如果說他們做,有四成的成功率,那陳宇來做,這個成功率至少有九成以上。